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特定保健指導のレベル診断基準

ＳＴＥＰ－１

男性　腹囲８５ＣＭ以上、女性　腹囲９０ＣＭ以上　－－＞（１）

男性　腹囲８５ＣＭ以上、女性　腹囲９０ＣＭ以上
かつ　ＢＭＩ　２５以上　－－＞（２）

（１）、（２）以外の者は（３）留意事項参照


ＳＴＥＰ－２

■　基準値　■
１. 血糖ａ：空腹時血糖　　１００ｍｇ/ｄｌ以上　又は
ｂ：ＨｂＡ1ｃの場合　　　５．２％以上
c：薬剤治療を受けている場合（質問票より）
２. 脂質ａ：中性脂肪　　　１５０ｍｇ/ｄｌ以上　又は
ｂ：ＨＤＬコレステロール　　４０ｍｇ/ｄｌ未満 又は
c：薬剤治療を受けている場合（質問票より）
３. 血圧ａ：収縮期　１３０ｍｍＨｇ以上　又は
ｂ：拡張期　　８５ｍｍＨｇ以上
c：薬剤治療を受けている場合（質問票より）
４. 質問票喫煙歴あり

喫煙歴に関する補足：

◎喫煙歴の聴取

「喫煙歴の聴取」がされていない場合は特定健診を実施していないことになる。
◎喫煙歴の判定基準

下記のＡとＢを満たした場合は「はい（吸っている）」、それ以外の場合「いいえ（吸っていない）」としている。

Ａ「合計１００本以上、又は６ヶ月以上吸っている者」
Ｂ「最近１ヶ月間吸っている者」
厚生労働省：特定健康診査・特定保健指導に関するQ&A集より

ＳＴＥＰ－３

（１）の場合
ＳＴＥＰ２の１．～４．の内、追加リスクが
２以上の対象者は積極的支援レベル
１の対象者は動機づけ支援レベル
０の対象者は情報提供レベル

（２）の場合
ＳＴＥＰ２の１．～４．の内、追加リスクが
３以上の対象者は積極的支援レベル
１又は２の対象者は動機づけ支援レベル
０の対象者は情報提供レベル

（３）医療保険者の判断により、動機づけ支援、積極的支援の対象者以外に対しても、保健指導等を実施することができる。


ＢＭＩの計算法

ＢＭＩ(ボディ・マス・インデックス)指数は肥満度の判定方法の一つです。

ＢＭＩ＝体重（ｋｇ）÷身長（ｍ）÷身長（ｍ）で計算されます。

ＢＭＩ指数判定
18.5未満やせ
18.5～25未満標準
25～30未満肥満
30以上高度肥満

●　上の表をまとめると下の図のようになります。


特定保健指導レベルの診断基準

特定保健指導のレベル診断基準とメタボリックシンドロームの診断基準とでは基準値に違いがあります。
メタボリックシンドロームの診断基準はメタボリックシンドロームとはを参照して下さい。



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